通過調(diào)查、分析河北省社會保險基金監(jiān)管制度等相關(guān)資料,總結(jié)歸納出河北省社會保險基金監(jiān)管以下幾方面的問題表現(xiàn):
一是收支不平衡,基金缺口大。河北省人口老齡化趨勢嚴峻,對養(yǎng)老保險資金需求量明顯增加的同時,個人和單位繳費比例不高,另外有大量單位拖欠養(yǎng)老基金的繳納,導致資金來源難以滿足社會保險的發(fā)展。更加嚴重的是在支出環(huán)節(jié)問題百出,特別是在醫(yī)療保險領(lǐng)域騙取醫(yī)療保險基金的花樣日益更新,經(jīng)辦單位虛列支出、虛報冒領(lǐng)、轉(zhuǎn)移基金、違規(guī)操作的現(xiàn)象亦相當嚴重。
二是社保基金投資運營效果欠佳。相關(guān)法律規(guī)定,社會保險基金除預留一定的支付資金外,可以投資于購買國家債券和存入銀行專戶以及使用具有良好流動性的投資工具,但買賣國債和銀行存款的比例不得低于50%。然而,在實際操作中,投資于國家債券和銀行儲蓄的社會保險基金會遇到很多實際問題,例如社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和財政部門在購買國債和轉(zhuǎn)存定期存款的問題上容易推諉扯皮,違規(guī)使用現(xiàn)象比比皆是。
導致上述問題的原因,究其根本是在社保基金監(jiān)管法律法規(guī)不夠健全,跟不上社會發(fā)展的進程,以及具體監(jiān)管部門行政效率較低,缺乏機制創(chuàng)新,權(quán)責約束不夠清晰導致。
首先,從國家層面看,我國現(xiàn)有的社會保險制度建立時間不長。雖然2010年出臺《社會保險法》,但是配套的法律法規(guī)還沒有建立健全,無法為社會保險基金的監(jiān)管提供有力的法律保障。也沒有從國家層面對社保基金的收支、管理和運營作出統(tǒng)一的制度性安排。這就造成了社保基金在制度建設(shè)方面嚴重滯后于我國目前高速發(fā)展的社會經(jīng)濟。從機構(gòu)從屬性上來看,社會保險基金監(jiān)督委員會辦公室一般都會設(shè)立在各地的勞動和社會保障部門。而社保基金監(jiān)管權(quán)責不分,這往往導致行政權(quán)缺乏制約,出現(xiàn)左手管右手的情況。政府既是社會保險制度和規(guī)則的制定者,又是社會保險制度和規(guī)則的執(zhí)行者,政府承攬了社會保險的一切管理事務(wù),社會保險體制運行的一切后果也完全由國家承擔,如果出現(xiàn)管理問題,會給國家?guī)砭薮蠼?jīng)濟損失。“從總體上看,在中央、地方政府的各個層次上,還沒有普遍建立起社會保障的社會監(jiān)督機構(gòu),已有的社會監(jiān)督機構(gòu)所能發(fā)揮的監(jiān)督功能十分薄弱,形同虛設(shè)”。
其次,從具體制度安排看,我國社會保險基金監(jiān)管制度過分偏重行政監(jiān)督。在外部監(jiān)督機制中,無法將公民的監(jiān)督、社會的監(jiān)督更加充分有效地融入到監(jiān)督體系之中。而對于我國社會保險基金的內(nèi)部監(jiān)督機制,我國現(xiàn)行制度中存在著政監(jiān)不分的弊端。盡管有關(guān)社會保險的幾乎所有法律法規(guī)都是以市場經(jīng)濟體制為設(shè)計背景和邏輯基礎(chǔ)的,但由于制度慣性的原因,這些規(guī)定中均存在明顯的計劃體制烙印。一個重要的表現(xiàn)就是,在社會保險基金監(jiān)管制度的安排上過度注重行政監(jiān)督。過分倚重行政監(jiān)管力量是我國社會保險基金監(jiān)管制度的重要缺陷。行政監(jiān)督是社會保險基金監(jiān)督體系的核心和關(guān)鍵,但過分倚重行政監(jiān)督顯然是不行的。與此同時,從基金管理部門內(nèi)部控制的制度上來看,缺乏必要的監(jiān)督程序以及監(jiān)督實施措施,導致了監(jiān)督過程中隨機性和隨意性的增大,基金被挪用、貪污案件頻發(fā)。各個監(jiān)管部門出于自身利益的考慮,在監(jiān)管方面出現(xiàn)條塊分割,使國家制定的法律法規(guī)很難在具體監(jiān)管工作中充分落實到位,從而可能導致出現(xiàn)行政監(jiān)管的低效率、無效率甚至負效率。在2011年財政部對河北等10個省區(qū)的社保基金金所實施的績效考評中,顯示河北省社保基金運作的整個過程缺乏媒體的監(jiān)督,而且對于績效考評的信息也沒有公開,這些都反映出河北省基金監(jiān)管機構(gòu)能力的有限性。
通過上述分析,為加強河北省社保基金的監(jiān)管從以下七個方面提出對策:
(一)加強社會保險費征收環(huán)節(jié)的監(jiān)管。強化對經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督檢查。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按國家規(guī)定的繳費基數(shù)和比例據(jù)實核定,嚴禁協(xié)議繳納、違規(guī)減免、違規(guī)加收利息及滯納金。強化對用人單位和個人繳費的監(jiān)督管理。用人單位和個人應按規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理參加社會保險登記,如實申報社會保險費繳費基數(shù)、費率、參保人數(shù)等情況,按時足額繳納社會保險費。強化對征收機構(gòu)的監(jiān)督管理。社會保險征收機構(gòu)要按照核定的繳費數(shù)額征收社會保險費,存入相應的社會保險基金賬戶,并向用人單位和個人提供繳費憑證。加大征收力度,對用人單位拖欠的社會保險費嚴格按《中華人民共和國社會保險法》等法律法規(guī)的規(guī)定、程序加收滯納金,未經(jīng)批準嚴禁緩繳社會保險費,減免滯納金和利息。
(二)加強社會保險基金支出環(huán)節(jié)的監(jiān)管。加強對社會保險待遇支付行為的監(jiān)督管理。社會保險行政部門、審計機關(guān)要對社會保險待遇支付項目、支付標準、發(fā)放范圍,以及撥付、結(jié)算等情況進行監(jiān)督檢查,查處違規(guī)支付、轉(zhuǎn)移、挪用社會保險基金的行為,確保待遇支付規(guī)范化。加強對社會保險服務(wù)機構(gòu)行為的監(jiān)督管理。社會保險行政部門對社會保險服務(wù)機構(gòu)(定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店、鑒定機構(gòu)、假肢矯形器配置、代發(fā)待遇等服務(wù)機構(gòu))提供的醫(yī)療、藥品、鑒定、康復、基金投資運營、職業(yè)培訓和職業(yè)介紹等社會保險服務(wù)行為進行監(jiān)督檢查。加強社會保險待遇享受人的監(jiān)督管理,重點查處隱瞞事實真相,偽造、變造材料騙取社會保險參保繳費資格及社會保險金,喪失社會保險待遇條件或資格繼續(xù)冒領(lǐng)、享受等行為。
(三)加強社會保險基金結(jié)余存管的監(jiān)管。規(guī)范基金賬戶管理。建立健全社會保險基金收入戶和支出戶開設(shè)、撤銷及變更的審批備案制度。強化基金利息收入管理。
(四)進一步完善社會保險經(jīng)辦管理制度。完善內(nèi)部控制機制,健全完善社會保險經(jīng)辦機構(gòu)崗位責任制,明確崗位職責,完善關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵崗位制約機制,實現(xiàn)彼此間的相互監(jiān)督和互相制衡,防范基金經(jīng)辦制度風險。
(五)制定社會保險基金監(jiān)督管理規(guī)定和執(zhí)法檢查工作規(guī)程,健全社會保險舉報獎勵、要情報告和信息披露制度,建立違法違規(guī)單位名單制度,構(gòu)建反欺詐信息交流平臺。提升監(jiān)管信息化管理手段,建設(shè)統(tǒng)一的社會保險基金監(jiān)管系統(tǒng),逐步實現(xiàn)省、市、縣社保信息共享,監(jiān)督部門與經(jīng)辦機構(gòu)、繳費單位和系統(tǒng)外相關(guān)單位數(shù)據(jù)即時對接。
(六)建立健全社會保險監(jiān)督委員會。增強基金運行的公開性和透明度,形成社會保險相關(guān)各方有序參與、共同監(jiān)督的機制。社會保險監(jiān)督委員會要切實履行職責、發(fā)揮作用,對社會保險基金收支、管理和投資運營過程中存在的問題,及時提出整改意見和建議。
(七)選擇適合河北省情況的基金投資營運方式。目前,河北省的社會保險金按規(guī)定絕大多數(shù)只用于購買國債或存入銀行,而很少進行其他投資。這種單一的投資選擇明顯不利于保險基金的保值增值。
一是收支不平衡,基金缺口大。河北省人口老齡化趨勢嚴峻,對養(yǎng)老保險資金需求量明顯增加的同時,個人和單位繳費比例不高,另外有大量單位拖欠養(yǎng)老基金的繳納,導致資金來源難以滿足社會保險的發(fā)展。更加嚴重的是在支出環(huán)節(jié)問題百出,特別是在醫(yī)療保險領(lǐng)域騙取醫(yī)療保險基金的花樣日益更新,經(jīng)辦單位虛列支出、虛報冒領(lǐng)、轉(zhuǎn)移基金、違規(guī)操作的現(xiàn)象亦相當嚴重。
二是社保基金投資運營效果欠佳。相關(guān)法律規(guī)定,社會保險基金除預留一定的支付資金外,可以投資于購買國家債券和存入銀行專戶以及使用具有良好流動性的投資工具,但買賣國債和銀行存款的比例不得低于50%。然而,在實際操作中,投資于國家債券和銀行儲蓄的社會保險基金會遇到很多實際問題,例如社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和財政部門在購買國債和轉(zhuǎn)存定期存款的問題上容易推諉扯皮,違規(guī)使用現(xiàn)象比比皆是。
導致上述問題的原因,究其根本是在社保基金監(jiān)管法律法規(guī)不夠健全,跟不上社會發(fā)展的進程,以及具體監(jiān)管部門行政效率較低,缺乏機制創(chuàng)新,權(quán)責約束不夠清晰導致。
首先,從國家層面看,我國現(xiàn)有的社會保險制度建立時間不長。雖然2010年出臺《社會保險法》,但是配套的法律法規(guī)還沒有建立健全,無法為社會保險基金的監(jiān)管提供有力的法律保障。也沒有從國家層面對社保基金的收支、管理和運營作出統(tǒng)一的制度性安排。這就造成了社保基金在制度建設(shè)方面嚴重滯后于我國目前高速發(fā)展的社會經(jīng)濟。從機構(gòu)從屬性上來看,社會保險基金監(jiān)督委員會辦公室一般都會設(shè)立在各地的勞動和社會保障部門。而社保基金監(jiān)管權(quán)責不分,這往往導致行政權(quán)缺乏制約,出現(xiàn)左手管右手的情況。政府既是社會保險制度和規(guī)則的制定者,又是社會保險制度和規(guī)則的執(zhí)行者,政府承攬了社會保險的一切管理事務(wù),社會保險體制運行的一切后果也完全由國家承擔,如果出現(xiàn)管理問題,會給國家?guī)砭薮蠼?jīng)濟損失。“從總體上看,在中央、地方政府的各個層次上,還沒有普遍建立起社會保障的社會監(jiān)督機構(gòu),已有的社會監(jiān)督機構(gòu)所能發(fā)揮的監(jiān)督功能十分薄弱,形同虛設(shè)”。
其次,從具體制度安排看,我國社會保險基金監(jiān)管制度過分偏重行政監(jiān)督。在外部監(jiān)督機制中,無法將公民的監(jiān)督、社會的監(jiān)督更加充分有效地融入到監(jiān)督體系之中。而對于我國社會保險基金的內(nèi)部監(jiān)督機制,我國現(xiàn)行制度中存在著政監(jiān)不分的弊端。盡管有關(guān)社會保險的幾乎所有法律法規(guī)都是以市場經(jīng)濟體制為設(shè)計背景和邏輯基礎(chǔ)的,但由于制度慣性的原因,這些規(guī)定中均存在明顯的計劃體制烙印。一個重要的表現(xiàn)就是,在社會保險基金監(jiān)管制度的安排上過度注重行政監(jiān)督。過分倚重行政監(jiān)管力量是我國社會保險基金監(jiān)管制度的重要缺陷。行政監(jiān)督是社會保險基金監(jiān)督體系的核心和關(guān)鍵,但過分倚重行政監(jiān)督顯然是不行的。與此同時,從基金管理部門內(nèi)部控制的制度上來看,缺乏必要的監(jiān)督程序以及監(jiān)督實施措施,導致了監(jiān)督過程中隨機性和隨意性的增大,基金被挪用、貪污案件頻發(fā)。各個監(jiān)管部門出于自身利益的考慮,在監(jiān)管方面出現(xiàn)條塊分割,使國家制定的法律法規(guī)很難在具體監(jiān)管工作中充分落實到位,從而可能導致出現(xiàn)行政監(jiān)管的低效率、無效率甚至負效率。在2011年財政部對河北等10個省區(qū)的社保基金金所實施的績效考評中,顯示河北省社保基金運作的整個過程缺乏媒體的監(jiān)督,而且對于績效考評的信息也沒有公開,這些都反映出河北省基金監(jiān)管機構(gòu)能力的有限性。
通過上述分析,為加強河北省社保基金的監(jiān)管從以下七個方面提出對策:
(一)加強社會保險費征收環(huán)節(jié)的監(jiān)管。強化對經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督檢查。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按國家規(guī)定的繳費基數(shù)和比例據(jù)實核定,嚴禁協(xié)議繳納、違規(guī)減免、違規(guī)加收利息及滯納金。強化對用人單位和個人繳費的監(jiān)督管理。用人單位和個人應按規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理參加社會保險登記,如實申報社會保險費繳費基數(shù)、費率、參保人數(shù)等情況,按時足額繳納社會保險費。強化對征收機構(gòu)的監(jiān)督管理。社會保險征收機構(gòu)要按照核定的繳費數(shù)額征收社會保險費,存入相應的社會保險基金賬戶,并向用人單位和個人提供繳費憑證。加大征收力度,對用人單位拖欠的社會保險費嚴格按《中華人民共和國社會保險法》等法律法規(guī)的規(guī)定、程序加收滯納金,未經(jīng)批準嚴禁緩繳社會保險費,減免滯納金和利息。
(二)加強社會保險基金支出環(huán)節(jié)的監(jiān)管。加強對社會保險待遇支付行為的監(jiān)督管理。社會保險行政部門、審計機關(guān)要對社會保險待遇支付項目、支付標準、發(fā)放范圍,以及撥付、結(jié)算等情況進行監(jiān)督檢查,查處違規(guī)支付、轉(zhuǎn)移、挪用社會保險基金的行為,確保待遇支付規(guī)范化。加強對社會保險服務(wù)機構(gòu)行為的監(jiān)督管理。社會保險行政部門對社會保險服務(wù)機構(gòu)(定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店、鑒定機構(gòu)、假肢矯形器配置、代發(fā)待遇等服務(wù)機構(gòu))提供的醫(yī)療、藥品、鑒定、康復、基金投資運營、職業(yè)培訓和職業(yè)介紹等社會保險服務(wù)行為進行監(jiān)督檢查。加強社會保險待遇享受人的監(jiān)督管理,重點查處隱瞞事實真相,偽造、變造材料騙取社會保險參保繳費資格及社會保險金,喪失社會保險待遇條件或資格繼續(xù)冒領(lǐng)、享受等行為。
(三)加強社會保險基金結(jié)余存管的監(jiān)管。規(guī)范基金賬戶管理。建立健全社會保險基金收入戶和支出戶開設(shè)、撤銷及變更的審批備案制度。強化基金利息收入管理。
(四)進一步完善社會保險經(jīng)辦管理制度。完善內(nèi)部控制機制,健全完善社會保險經(jīng)辦機構(gòu)崗位責任制,明確崗位職責,完善關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵崗位制約機制,實現(xiàn)彼此間的相互監(jiān)督和互相制衡,防范基金經(jīng)辦制度風險。
(五)制定社會保險基金監(jiān)督管理規(guī)定和執(zhí)法檢查工作規(guī)程,健全社會保險舉報獎勵、要情報告和信息披露制度,建立違法違規(guī)單位名單制度,構(gòu)建反欺詐信息交流平臺。提升監(jiān)管信息化管理手段,建設(shè)統(tǒng)一的社會保險基金監(jiān)管系統(tǒng),逐步實現(xiàn)省、市、縣社保信息共享,監(jiān)督部門與經(jīng)辦機構(gòu)、繳費單位和系統(tǒng)外相關(guān)單位數(shù)據(jù)即時對接。
(六)建立健全社會保險監(jiān)督委員會。增強基金運行的公開性和透明度,形成社會保險相關(guān)各方有序參與、共同監(jiān)督的機制。社會保險監(jiān)督委員會要切實履行職責、發(fā)揮作用,對社會保險基金收支、管理和投資運營過程中存在的問題,及時提出整改意見和建議。
(七)選擇適合河北省情況的基金投資營運方式。目前,河北省的社會保險金按規(guī)定絕大多數(shù)只用于購買國債或存入銀行,而很少進行其他投資。這種單一的投資選擇明顯不利于保險基金的保值增值。